Apnea obstructiva del sueño durante el embarazo

¿No duermes mucho durante el embarazo? No eres la única: muchas futuras mamás tienen dificultades para dormir lo suficiente durante el embarazo. 

Las idas al baño, el ardor de estómago, los sofocos y las dificultades para estar cómoda pueden alterar el sueño durante el embarazo, y todo ello en una época en la que es importante que descanses lo suficiente (¡necesitas todo el descanso que puedas antes de esas noches de insomnio del recién nacido!) 

Además de estas alteraciones del sueño, hay otro factor que puede impedir que descanses lo necesario: la obstrucción del sueño. apnea del sueño. La apnea obstructiva del sueño, una afección que puede desarrollarse durante el embarazo, hace que la persona deje de respirar y empiece a hacerlo una y otra vez mientras duerme. 

Cuando dejas de respirar, tus niveles de oxígeno pueden descender peligrosamente, causando problemas de salud tanto para ti como para tu bebé. Si sospecha que padece apnea obstructiva del sueño o le han diagnosticado este trastorno respiratorio del sueño, debe consultar a su médico sobre el tratamiento lo antes posible.  

¿Qué es la apnea obstructiva del sueño?

La apnea del sueño es una afección crónica en la que los músculos de la garganta se colapsan en las vías respiratorias superiores, o éstas quedan bloqueadas durante el sueño por la lengua. Cuando esto ocurre, el flujo de aire hacia los pulmones se interrumpe, provocando periodos de ausencia de respiración, denominados apneas, o de respiración superficial y rápida, conocidos como hipopneas. 

Estas interrupciones de la respiración pueden durar desde unos segundos hasta más de un minuto. Las personas con apnea del sueño leve suelen tener entre cinco y catorce interrupciones por hora. Los casos de apnea del sueño moderada pueden tener entre 15 y 29 interrupciones a la hora, y los de apnea del sueño grave pueden tener entre 30 y cientos de interrupciones de la respiración cada noche. 

En la mayoría de los casos, la apnea del sueño provoca ronquidos fuertes, pero no siempre. Cuando la respiración se detiene, la mayoría de las personas también jadean, resoplan o se ahogan para empezar a respirar de nuevo. 

Muchas personas que padecen apnea obstructiva del sueño no saben que la padecen, ya que no se despiertan del todo tras un periodo de apnea o hipopnea. Aunque no lo recuerden o no se despierten del todo, a menudo ven los signos de la enfermedad al día siguiente. 

¿Cuáles son los signos de la apnea obstructiva del sueño durante el embarazo?

Por lo general, la apnea profunda no te despierta del todo, por lo que es posible que tu pareja te diga que roncas fuerte o jadeas durante toda la noche. 

Otros signos de apnea obstructiva del sueño durante el embarazo son la somnolencia diurna o la sensación de fatiga por mucho que se duerma.

Muchas mujeres embarazadas que padecen apnea obstructiva del sueño afirman que se quedan dormidas mientras leen, ven la televisión, trabajan sentadas frente al ordenador o incluso en el tráfico, lo cual es increíblemente peligroso. Algunos investigadores han demostrado que las personas con apnea obstructiva del sueño corren un riesgo mayor de sufrir un accidente de tráfico que las que no padecen este trastorno respiratorio del sueño. 

Algunas embarazadas con apnea obstructiva del sueño también afirman sentirse irritables, olvidadizas o impacientes. Así que puede que no sean sólo las hormonas del embarazo las que te estén afectando. 

La apnea del sueño también puede provocar dolores de cabeza. Si tienes dolores de cabeza cada mañana, consulta a tu médico. 

¿Es peligrosa la apnea del sueño durante el embarazo? 

Dado que la apnea del sueño impide que el aire fluya hacia los pulmones, también reduce con el tiempo los niveles de oxígeno en sangre. Esto te pone en riesgo de desarrollar algunas enfermedades graves, algunas de las cuales pueden afectar a tu bebé y gravemente afectan a tu vida

Efectos de la apnea del sueño

  • Infarto de miocardio y enfermedades cardiovasculares como la insuficiencia cardíaca y la fibrilación auricular
  • Carrera
  • Obesidad y aumento de peso
  • Depresión y ansiedad
  • Diabetes y diabetes gestacional
  • Hipertensión arterial y otros trastornos hipertensivos como eclampsia y preeclampsia

La diabetes gestacional y la hipertensión arterial y otros trastornos hipertensivos son muy peligrosos para el feto y la futura madre. Estas afecciones pueden contribuir a un mayor riesgo de complicaciones en el embarazo, parto prematuro y problemas en el parto. 

Los investigadores también descubrieron que las mujeres embarazadas con apnea obstructiva del sueño tenían un mayor riesgo de sufrir un parto por cesárea. Sus bebés requerían con más frecuencia estancias en la unidad de cuidados intensivos neonatales, normalmente por problemas respiratorios. 

Tratar la apnea obstructiva del sueño y los problemas del sueño durante el embarazo puede ayudar a mejorar los resultados del embarazo y la salud general tanto de la madre como del bebé, ya que las complicaciones causadas por la apnea del sueño pueden afectar al peso al nacer y al desarrollo del bebé. 

La apnea del sueño no tratada también puede causar diabetes, problemas cardiacos como infarto de miocardio y accidente cerebrovascular, y diabetes de tipo 2. 

Factores de riesgo de la apnea del sueño durante el embarazo

Si tienes sobrepeso u obesidad o un IMC (índice de masa corporal) elevado antes del embarazo, tienes más riesgo de padecer apnea del sueño o trastornos respiratorios del sueño, porque el peso sobre el cuello puede colapsar las vías respiratorias. Aumentar 10 kilos o más durante el embarazo cuando se es obesa aumenta el riesgo de desarrollar apnea del sueño, y si se tiene un peso saludable antes de quedarse embarazada y se aumentan más de 10 kilos, también aumenta el riesgo. 

La diabetes gestacional también es un factor de riesgo de la apnea del sueño. Algunas mujeres sufren congestión nasal y de los senos paranasales durante el embarazo, ya que el aumento de los niveles de estrógenos puede incrementar la inflamación de las membranas mucosas de la nariz, lo que puede dificultar la respiración durante el día y aún más por la noche. 

Otros factores de riesgo de los trastornos respiratorios del sueño son: 

  • Alergias
  • Enfermedades crónicas como amigdalitis o adenoiditis
  • Deficiencia del tercio medio facial
  • Un mentón “débil” o retraído
  • Una lengua más grande de lo normal
  • Un tabique desviado 
  • Una circunferencia del cuello superior a la media, más de 16 pulgadas.

¿Cómo se trata la apnea obstructiva del sueño en las embarazadas? 

Como probablemente sepa, durante el embarazo cambian muchas cosas, y eso podría incluir el tratamiento de su apnea obstructiva del sueño. En la mayoría de los casos, el tratamiento de las formas leves de esta afección respiratoria del sueño comienza con cambios en el estilo de vida, como modificar la postura al dormir. Le recomendamos que duerma de lado y no boca arriba para ayudar a minimizar las obstrucciones de las vías respiratorias. 

Si es obesa o tiene sobrepeso antes del embarazo, le recomendamos que trabaje con su médico para mantener un peso saludable durante el embarazo, ya que la apnea del sueño puede desarrollarse o empeorar debido al aumento de peso. 

También te recomendamos que pruebes las tiras respiratorias adhesivas para ayudar a abrir las fosas nasales si padeces un trastorno respiratorio del sueño. Algunas mujeres sufren congestión nasal grave debido al embarazo, pero algunos descongestionantes están prohibidos para las futuras mamás. En su lugar, puedes utilizar un aerosol salino o un enjuague nasal (consulta antes a tu médico para asegurarte de que su uso es seguro durante el embarazo).

Si su apnea del sueño persiste o es grave, es fundamental que se informe sobre sus opciones de tratamiento. Es posible que tenga que utilizar una máquina CPAP. Los dispositivos CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias) ayudan a mantener abiertas las vías respiratorias enviando un chorro de aire constante a la nariz. Este aire ayuda a mantener abiertas las vías respiratorias y a seguir respirando durante el sueño. 

Mientras que las máquinas de presión positiva continua en las vías respiratorias funcionan para algunas personas, otras encuentran la máquina CPAP incómoda y ruidosa. 

Si no toleras una máquina de CPAP, puedes encontrar alivio para tu problema de trastornos respiratorios del sueño y reducir el riesgo de complicaciones en el embarazo con la terapia de aparatos orales. 

Estos aparatos bucales, también conocidos como dispositivos de avance mandibular, se adaptan a usted y le ayudan a mantener abiertas las vías respiratorias y a evitar que la lengua caiga hacia atrás y bloquee el flujo de aire.

¿Está embarazada y tiene problemas para dormir o sospecha que padece trastornos respiratorios del sueño? ¿Tiene usted ¿preguntas sobre la apnea del sueño? Llámenos al 305-595-4616 hoy mismo para hablar sobre sus opciones de tratamiento de la apnea del sueño y averiguar si necesita un estudio del sueño.